यूके में, वर्तमान 2016 एनएचएस मधुमेह आहार सलाह यह है कि मधुमेह वाले लोगों के लिए कोई विशेष आहार नहीं है।
मधुमेह वाले बहुत से लोग अपने भोजन में कार्बोहाइड्रेट की मात्रा पर ध्यान केंद्रित करते हैं और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने के लिए कम कार्ब आहार पसंद करते हैं।
एनएचएस (औरमधुमेह यूके) एक स्वस्थ, संतुलित आहार की सिफारिश करें जो वसा, चीनी और नमक में कम हो और जिसमें उच्च स्तर के ताजे फल और सब्जियां हों।
यह मार्गदर्शिका मधुमेह वाले लोगों को एनएचएस द्वारा दी जाने वाली आहार सलाह की समीक्षा करती है और चर्चा करती है कि सलाह किस हद तक समझदार है।
एनएचएस क्या सलाह देता है?
एनएचएस मधुमेह वाले लोगों के लिए निम्नलिखित आहार सलाह प्रदान करता है:[147][148]
- खूब स्टार्च खाएंकार्बोहाइड्रेटके साथकम ग्लाइसेमिक इंडेक्स(कम जीआई)
- अपने आहार में फाइबर की मात्रा बढ़ाएं
- खूब फल और सब्जियां खाएं - प्रति दिन कम से कम 5 भाग
- विशेष रूप से वसा और संतृप्त वसा में कटौती करें
- इसके बजाय असंतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थ चुनें - जैसे कि वनस्पति तेल, कम वसा वाले फैलाव, तैलीय मछली और एवोकाडो
- कम वसा वाले डेयरी उत्पाद चुनें
- दुबला मांस चुनें - जैसे त्वचा रहित चिकन
- वसायुक्त या प्रसंस्कृत मांस से बचें
- सप्ताह में कम से कम दो बार मछली खाएं और सुनिश्चित करें कि आपके पास सप्ताह में कम से कम एक बार तैलीय मछली हो
- अंडे और बीन्स प्रोटीन के अन्य अच्छे स्रोत हैं
- भोजन को तलने या भूनने के बजाय भूनकर, पकाकर, अवैध शिकार करके या भाप में पकाकर खाना बनाएं
- वसायुक्त या मीठे स्नैक्स से बचें - जैसे कि क्रिस्प, केक, बिस्कुट और पेस्ट्री
- फल, अनसाल्टेड नट्स और कम वसा वाले दही जैसे स्नैक्स खाएं
- चीनी कम करें
- नमक कम खाएं - प्रतिदिन 6 ग्राम से कम नमक (2.4 ग्राम सोडियम) लें
- शराब में कटौती
- नाश्ता न छोड़ें
- हाइड्रेटेड रहें - प्रतिदिन 1.6 से 2 लीटर तरल पदार्थ पीने का लक्ष्य रखें
क्या एनएचएस सलाह समझदार है?
हालांकि इनमें से कई बिंदु निस्संदेह समझदार हैं, कुछ सिफारिशों की रोगियों और कुछ प्रमुख यूके स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा आलोचना की गई है।
निम्नलिखित बिंदु समझदार हैं:
- खूब खाएं सब्जियां
- अपने आहार में पर्याप्त फाइबर लें
- चीनी कम करें
- प्रसंस्कृत मांस में कटौती
- मछली का नियमित सेवन करें
- ऊर्जा से भरपूर, प्रसंस्कृत भोजन - जैसे क्रिस्प, केक, बिस्कुट और पेस्ट्री में कटौती करें
- शराब में कटौती
- नमकीन प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में कटौती करें
हालांकि, कुछ सिफारिशें अनजाने में खराब आहार विकल्पों को जन्म दे सकती हैं।
मधुमेह वाले लोगों के लिए स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट खाने और मांस और डेयरी से वसा से बचने के लिए सिफारिशें खराब रक्त ग्लूकोज नियंत्रण का कारण बन सकती हैं, खासकर उन लोगों मेंमधुमेह प्रकार 2
क्या मुझे स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट पर भोजन आधारित करना चाहिए?
एनएचएस लोगों को, जिनमें मधुमेह से पीड़ित लोग भी शामिल हैं, स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट वाले भोजन के आधार पर भोजन करने की सलाह देते हैं, जैसे:
- आलू
- अनाज
- पास्ता
- चावल
- रोटी
इस सलाह के साथ समस्या यह है कि कम जीआई वाले स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट भी रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाने में स्पष्ट प्रभाव डाल सकते हैं।
टाइप 2 मधुमेह वाले कई लोगों के लिए स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट समस्याग्रस्त हो सकता है क्योंकि कार्बोहाइड्रेट को वसा या प्रोटीन की तुलना में अधिक इंसुलिन उत्पादन की आवश्यकता होती है। शोध अध्ययनों से पता चला है कि अधिक इंसुलिन उत्पादन इंसुलिन प्रतिरोध के प्रभाव को बढ़ाता है।
इंसुलिन प्रतिरोध और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों को अपने भोजन को कार्बोहाइड्रेट के आधार पर करने की सलाह देकर, एनएचएस आहार सलाह की अंतर्निहित समस्या को बढ़ाता हैइंसुलिन प्रतिरोध
टाइप 1 मधुमेह वाले लोग पा सकते हैं कि स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट पर आधारित भोजन करने से उन्हें इंसुलिन की खुराक का बेहतर अनुमान लगाने में मदद मिलती है। इसके विपरीत, टाइप 1 मधुमेह वाले कुछ लोगों ने कम कार्बोहाइड्रेट आहार का पालन करके बेहतर सफलता की सूचना दी है। कम कार्बोहाइड्रेट को समायोजित करने के लिए देखभाल और समर्पण और आपकी मधुमेह स्वास्थ्य टीम के समर्थन की आवश्यकता होगी।
- चारों ओर बहस के बारे में और पढ़ेंएनएचएस कार्बोहाइड्रेट सलाह
एनएचएस लोगों को स्वस्थ भोजन विकल्प बनाने में मदद करने के लिए दिशानिर्देश प्रदान करता है। मधुमेह वाले और बिना मधुमेह वाले लोगों पर भी यही सलाह लागू होती है।
एनएचएस मधुमेह वाले लोगों को प्रत्येक भोजन में स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट का स्रोत खाने की सलाह देता है। स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट में चावल, पास्ता, ब्रेड और अनाज शामिल हैं। जहां संभव हो, कम जीआई संस्करण या साबुत अनाज की किस्में चुनें क्योंकि ये अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होती हैं और इनमें अधिक पोषक तत्व होते हैं। एनएचएस लोगों को सलाह देता है कि हमारे भोजन का 1/3 हिस्सा स्टार्चयुक्त कार्बोहाइड्रेट पर आधारित हो।
इस सलाह ने टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के कुछ विवाद को जन्म दिया है, जो रिपोर्ट करते हैं कि कार्बोहाइड्रेट की यह मात्रा मधुमेह को नियंत्रित करने में कठिन बना सकती है।
भोजन से पहले और बाद में अपने रक्त शर्करा का परीक्षण करने से आपको यह देखने में मदद मिल सकती है कि रक्त शर्करा का स्तर कार्बोहाइड्रेट के विभिन्न स्तरों पर कैसे प्रतिक्रिया करता है।
एनएचएस लोगों को हर दिन कम से कम 5 भाग फल और सब्जी खाने का लक्ष्य रखने की सलाह देता है। पोषण संबंधी शोध से पता चला है कि दिन में कम से कम 5 भाग फल और सब्जियां खाने से दिल का दौरा, स्ट्रोक और कुछ कैंसर होने की संभावना कम हो सकती है।
एक हिस्से के उदाहरणों में एक सेब या 80 ग्राम फल और सब्जियां शामिल हैं। 80 ग्राम आम तौर पर जामुन, गाजर या मटर जैसे खाद्य पदार्थों के लगभग 3 बड़े चम्मच होंगे।
एनएचएस लोगों को सप्ताह में कम से कम 2 भाग मछली खाने के लिए प्रोत्साहित करता है, जिनमें से एक तैलीय मछली है।
- तैलीय मछली के उदाहरणों में मैकेरल, सार्डिन, पायलकार्ड और ताजा टूना शामिल हैं।
- गैर-तैलीय मछली में हैडॉक, प्लाइस, कॉड और टिनड टूना शामिल हैं।
एनएचएस ज्यादातर लोगों को कम संतृप्त वसा का सेवन करने की सलाह देता है। जहां संभव हो, वे संतृप्त वसा को वरीयता में असंतृप्त वसा चुनने की सलाह देते हैं।
- असंतृप्त वसा के स्रोतों के उदाहरणों में एवोकैडो, नट और वनस्पति तेल शामिल हैं
- संतृप्त वसा के स्रोतों के उदाहरणों में रेड मीट, क्रिस्प्स, बिस्कुट और मक्खन शामिल हैं
मधुमेह वाले लोगों के पास कम चीनी खाने का अतिरिक्त कारण होता है क्योंकि चीनी का रक्त शर्करा के स्तर पर तेज और सीधा प्रभाव पड़ता है। अधिक मात्रा में नमक रखने की प्रवृत्ति वाले उत्पादों में टिनड सूप, तैयार भोजन और अन्य टिन या पैकेज्ड खाद्य पदार्थ सॉस शामिल हैं। टिन और पैकेज के किनारे की जाँच करें कि उनमें कितनी चीनी और नमक है।
क्या मुझे कम संतृप्त वसा खाना चाहिए?
कम संतृप्त वसा खाने के लिए एनएचएस की सिफारिश के साथ समस्या यह है कि यह संतृप्त वसा के विभिन्न स्रोतों के बीच कोई अंतर नहीं करता है।
संतृप्त वसा को स्वस्थ रूप में माना जाना चाहिएमोटाजब तक यह प्राकृतिक स्रोतों से आता हैजैसे कि:
संतृप्त वसा की निंदा करने के बजाय, एनएचएस को इसके बजाय लोगों को 'वसा के संसाधित स्रोतों' में कटौती करने की सलाह देनी चाहिए, जिसमें शामिल हैं:
- केक
- बिस्कुट
- क्रिस्प्स
- चॉप
- पेस्ट्री
ध्यान दें कि इनमें से कई खाद्य पदार्थ कैलोरी में उच्च होते हैं क्योंकि वे वनस्पति तेल से भरे होते हैं।
समाचार में वसा में अनुसंधान
- टाइप 2 मधुमेह और हृदय रोग वसा के बजाय कार्बोहाइड्रेट से जुड़े हैं
- पूर्ण वसा वाली डेयरी खाने से मधुमेह का 23 प्रतिशत कम जोखिम होता है
- टाइप 2 मधुमेह के कम जोखिम से जुड़े विशिष्ट संतृप्त वसा
क्या मुझे कम वसा वाले उत्पाद खाना चाहिए?
जबकि एनएचएस ने कम वसा वाली डेयरी खरीदने के लिए जनता को मजबूर करने के लिए बड़ी परेशानी उठाई है, शोध अध्ययनों से पता चला है कि पूर्ण वसा वाले डेयरी खाने से स्वस्थ नहीं तो उतना ही स्वस्थ हो सकता है।
कम वसा वाले उत्पादों के बारे में एक उल्लेखनीय बात यह है कि उनमें से कई ने वसा को बदलने के लिए चीनी, नमक या अन्य अप्राकृतिक योजक मिलाए हैं।
क्या मुझे फल खाना चाहिए?
जब तक अधिक मात्रा में न खाया जाए,फलआहार का एक स्वस्थ हिस्सा है।
हालाँकि, फलों के रस के साथ सावधानी बरतनी चाहिए क्योंकि इसमें शर्करा की मात्रा अधिक होती है और यह रक्त शर्करा के स्तर को बहुत तेज़ी से बढ़ाता है।
फलों के रस के बजाय साबुत फल खाना बेहतर है क्योंकि पूरे फल में अधिक फाइबर होता है जो रक्त शर्करा के स्तर पर प्रभाव को धीमा करने में मदद करता है।
क्या मुझे एनएचएस आहार सलाह का पालन करना चाहिए?
कई प्रमुख स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर स्वीकार करते हैं कि मधुमेह वाले लोगों के लिए आहार की सिफारिशें त्रुटिपूर्ण हैं, खासकर प्रीडायबिटीज और टाइप 2 मधुमेह वाले लोगों के संबंध में।
एक आहार जिसे एनएचएस आहार की आलोचना करने वाले एनएचएस और स्वास्थ्य सेवा पेशेवरों के बीच सहमति के लिए सामान्य आधार मिला है, वह हैभूमध्य आहार
समझौता निस्संदेह भूमध्यसागरीय आहार का परिणाम है जो ताजा, असंसाधित भोजन पर आधारित है, इसमें वसा के प्राकृतिक स्रोत शामिल हैं और यह पालन करने के लिए एक लचीला आहार है।
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