साटाकिंगचैनल

मधुमेह के प्रकार

मूत्रमेह

डायबिटीज इन्सिपिडस, जिसे अक्सर DI तक छोटा कर दिया जाता है, दुर्लभ हैमधुमेह का रूपयह रक्त शर्करा से संबंधित मधुमेह मेलिटस से संबंधित नहीं है, लेकिन इसके कुछ लक्षण और लक्षण साझा करता है।

डायबिटीज इन्सिपिडस बस हैअत्यधिक पेशाब (पॉलीयूरिया)और उससे जुड़ी जटिलताएं, वैसोप्रेसिन नामक एंटीडाययूरेटिक हार्मोन के कारण होती हैं।

डायबिटीज इन्सिपिडस क्या है, यह शरीर को कैसे प्रभावित करता है, रोग के विभिन्न रूप, और इसका निदान और उपचार कैसे किया जाता है, इसके बारे में अधिक जानने के लिए पढ़ें।

डायबिटीज इन्सिपिडस के लक्षण क्या हैं?

डायबिटीज इन्सिपिडस के कारण बार-बार पेशाब आता है और यह सबसे आम और स्पष्ट लक्षण है। चरम मामलों में, पेशाब प्रति दिन 20 लीटर से अधिक हो सकता है।

एक द्वितीयक लक्षण हैबढ़ी हुई प्यास, इतना पानी गुजरने के परिणामस्वरूप।

यदि यह पूरा नहीं होता है, तो निर्जलीकरण हो सकता है, जो बदले में हो सकता है:

इस स्थिति से पीड़ित बच्चे चिड़चिड़े या बेसुध हो सकते हैं, साथ ही बुखार और उल्टी भी संभव है।

डायबिटीज इन्सिपिडस की तुलना डायबिटीज मेलिटस से कैसे की जाती है?

डायबिटीज इन्सिपिडस और डायबिटीज मेलिटस को भ्रमित नहीं करना चाहिए। दो स्थितियां असंबंधित हैं, मधुमेह इन्सिपिडस एक पूरी तरह से अलग प्रकार की बीमारी है। मधुमेह मेलिटस भी कहीं अधिक आम है।

मधुमेह मेलिटस के कारण होता हैइंसुलिन प्रतिरोधया इंसुलिन की कमी और बाद में उच्च रक्त शर्करा का स्तर।

दूसरी ओर डायबिटीज इन्सिपिडस मस्तिष्क में एक हार्मोन के रुके हुए उत्पादन के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो पानी को बनाए रखने के लिए गुर्दे द्वारा इतना अधिक मूत्र उत्पादन करने से रोकने के लिए जारी किया जाता है। इस हार्मोन के बिना, पानी बरकरार नहीं रहता है औरगुर्दे लगातार काम करते हैंउनकी अधिकतम क्षमता तक।

मधुमेह के मुख्य रूप पर टैग किया गया शब्द "मेलिटस" एक पुराने शब्द से आया है जिसका मोटे तौर पर अर्थ है "शहद से मीठा करना" और इसका संदर्भ हैरक्त में शर्करा का उच्च स्तर

इसके विपरीत, "इन्सिपिडस" का अर्थ है "अन-स्वादिष्ट" और इसलिए इसका उपयोग मधुमेह के एक रूप का वर्णन करने के लिए किया जाता है जिसके परिणामस्वरूप उच्च शर्करा का स्तर नहीं होता है।

विभिन्न प्रकार के मधुमेह इन्सिपिडस

डायबिटीज इन्सिपिडस के 4 प्रकार हैं, जिनमें शामिल हैं:

न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

न्यूरोजेनिक मधुमेह इन्सिपिडस, या केंद्रीय और कपाल मधुमेह इन्सिपिडस, जैसा कि कभी-कभी कहा जाता है, डीआई का एक रूप है जो हाइपोथैलेमस खंड में एक समस्या के कारण होता है।दिमागयह एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH) का उत्पादन बंद कर सकता है, जिसे वैसोप्रेसिन भी कहा जाता है।

यह हार्मोन किडनी को पेशाब का उत्पादन बंद करने के लिए कहता है, और शरीर में पानी की अपेक्षाकृत कम मात्रा होने पर रिलीज होता है। यदि एडीएच का उत्पादन नहीं होता है, तो गुर्दे मूत्र का उत्पादन करते रहेंगे, जिसके परिणामस्वरूप बार-बार शौचालय जाना पड़ता है और इसका उच्च जोखिम होता है।निर्जलीकरण

सिर की चोट, ब्रेन ट्यूमर या ब्रेन सर्जरी सभी के परिणामस्वरूप हाइपोथैलेमस या पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान हो सकता है, जो इसे एडीएच के उत्पादन और भंडारण से रोक सकता है।

मस्तिष्क तक ऑक्सीजन की कमी,स्ट्रोक के कारणया सांस लेने का आघात, जैसे कि घुट या डूबना, उत्पादन को रोकने के लिए पर्याप्त नुकसान पहुंचा सकता है, जैसा कि मेनिन्जाइटिस जैसे कुछ संक्रमण हो सकता है।

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

नेफ्रोजेनिक मधुमेह के 2 रूप हैं:

जन्मजात नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

जन्मजात मधुमेह इन्सिपिडस जन्म से मौजूद होता है और कई जीनों के कारण होता है जो भ्रूण के गुर्दे को गलत तरीके से बनाने का कारण बनते हैं। गुर्दे में नेफ्रॉन नामक कोशिकाएं होती हैं जो यह नियंत्रित करती हैं कि मूत्र द्वारा कौन सा पानी पारित किया जाता है और कौन सा पानी शरीर में पुन: अवशोषित हो जाता है। ये नेफ्रॉन हाइपोथैलेमस द्वारा जारी एडीएच पर प्रतिक्रिया करते हैं, और यदि वे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो वे एडीएच को 'अनदेखा' कर सकते हैं, जिससे मूत्र का निरंतर उत्पादन होता है।

कई दुष्ट जीनों की उपस्थिति से शरीर में विकृतियाँ हो सकती हैं। यह उत्परिवर्तन केवल अप्रभावित माताओं से उनके पुत्रों को ही पारित किया जा सकता है। हालांकि, ऐसा बहुत कम ही होता है, जाहिर तौर पर 250,000 जन्मों में से सिर्फ 1 को ही प्रभावित करता है।

एक और भी दुर्लभ जीन उत्परिवर्तन है जो पुरुषों और महिलाओं दोनों में नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस का कारण बन सकता है।

एक्वायर्ड नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

एक्वायर्ड डायबिटीज इन्सिपिडस जन्म के बाद बाहरी कारक के कारण होता हैकिडनी को नुकसान पहुंचानाऔर अत्यधिक पेशाब का कारण बनता है।

संक्रमण, रुकावट (जैसे कि गुर्दे की पथरी) या गुर्दे को नुकसान के अन्य रूपों से मधुमेह इन्सिपिडस हो सकता है, इसलिए यदि आप इनमें से किसी से गुजरे हैं और अत्यधिक पेशाब का अनुभव कर रहे हैं, तो आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

गर्भकालीन मधुमेह इन्सिपिडस

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय vasopressinase पैदा करता है जो ADH को तोड़ सकता है। गुर्दे में मौजूद नेफ्रोन को 'मूत्र बनाना बंद करो' संदेश नहीं मिलता है और वे इसका उत्पादन जारी रखते हैं।

आमतौर पर गर्भकालीन मधुमेह इन्सिपिडस गर्भावस्था के बाद गायब हो जाएगा। गर्भावधि मधुमेह मेलिटस की तरह, इसका एक मामलागर्भावधि मधुमेहइन्सिपिडस का अर्थ है कि बाद के गर्भधारण के दौरान एक और मामला होने की संभावना है।

डिप्सोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस

डायबिटीज इन्सिपिडस का निदान कैसे किया जाता है?

DI का निदान करना जटिल हो सकता है क्योंकि यह कई साझा करता हैमधुमेह के लक्षण मेलिटस। हालाँकि, परीक्षणों की एक श्रृंखला है जो यह निर्धारित कर सकती है कि रोगी वास्तव में क्या पीड़ित है। इनमें यूरिनलिसिस, तरल पदार्थ की कमी और यहां तक ​​कि एमआरआई स्कैन भी शामिल हैं।

यदि एक जीपी को लगता है कि एक मरीज के पास डीएम हो सकता है, तो वे एक मूत्र ग्लूकोज परीक्षण करेंगे, जिसका परिणाम नकारात्मक होगा यदि रोगी के पास डीआई है।

डायबिटीज इन्सिपिडस का इलाज

यदि आपके पास डीआई का हल्का रूप है, आमतौर पर केवल एक दिन में लगभग 3-4 लीटर पेशाब होता है, तो आपको कोई उपचार नहीं दिया जा सकता है और कहा जाता है कि बहुत सारे पानी पीने से विकार का प्रबंधन किया जा सकता है।

यदि आपकी स्थिति अधिक गंभीर है, तो आपको निम्न में से कोई एक दिया जा सकता है:

न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के इलाज के लिए डेस्मोप्रेसिन

डेस्मोप्रेसिन एडीएच का एक निर्मित संस्करण है जो मधुमेह इन्सिपिडस के लिए दवा के रूप में दिया जाता है। यह प्राकृतिक हार्मोन के स्थान पर कार्य करता है जो आपका शरीर पैदा नहीं कर सकता है।

DI के अधिक चरम मामलों में, डेस्मोप्रेसिन को टैबलेट या नाक स्प्रे के रूप में निर्धारित किया जा सकता है। नेज़ल स्प्रे अधिक प्रभावी होता है, और अधिक कुशलता से और तेज़ी से रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, लेकिन सर्दी या फ्लू से अवरुद्ध हो सकता है।

डेस्मोप्रेसिन के रोगियों में साइड इफेक्ट की दर काफी कम है, लेकिन इसमें शामिल हो सकते हैं

डेस्मोप्रेसिन के साथ मुख्य चिंता ओवरडोज़ है, क्योंकि इससे आपके शरीर में बहुत अधिक पानी जमा हो सकता है।

अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक पर टिके रहें और अगर यह 'काम नहीं कर रही है' तो खुराक में वृद्धि न करें। यदि उपचार के दौरान भी लक्षण बने रहते हैं तो अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

न्यूरोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस के लिए थियाजाइड मूत्रवर्धक उपचार

थियाजाइड मूत्रवर्धक एक प्रकार की दवा है जो पेशाब की दर को बढ़ाती है लेकिन मधुमेह इन्सिपिडस के पीड़ितों में पेशाब को रोकने में अजीब तरह से मदद कर सकती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि थियाजाइड्स मूत्र में अपशिष्ट उत्पाद की सांद्रता को बढ़ाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप डीआई पीड़ितों में उत्पादित मूत्र की मात्रा कम हो सकती है।

नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस उपचार

नेफ्रोजेनिक डीआई का इलाज करना बहुत कठिन है। ऐसा इसलिए है क्योंकि किडनी में ही समस्या है, न कि केवल संदेश जो उन्हें बताता है कि क्या करना है।

यदि आप लिथियम युक्त दवा ले रहे हैं, तो उस नुस्खे को छोड़ने से मदद मिल सकती है। हालांकि, आपको अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना अपनी दवा में बदलाव नहीं करना चाहिए, और वे आपको बताएंगे कि क्या लेना है या वैकल्पिक उपचार खोजने का प्रयास करना है।

आहार परिवर्तन भी आपके लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं, लेकिन फिर से, कोई भी करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करेंअपने आहार में भारी परिवर्तन

ऊपर के लिए